Новости города БезФормата.Ru
Санкт-Петербург
Главные новости
 
Задать вопрос?

Погоня за дьяволом

Написать такой призыв просто, но вот попробуйте его исполнить... ФОТО pixabay.com

Последние сводки с антинаркотического фронта можно охарактеризовать одним словом: растерянность. Старые, многим поколениям знакомые героин, гашиш и марихуана уходят в прошлое, оставаясь уделом вымирающих «мастодонтов». Среднее поколение «дожевывает» метадон, экстази и прочую химию конца минувшего века. А нынешние «хиты» - спайсы и соли для ванн. Номенклатура их необъятна, состав часто непонятен, воздействие на организм разрушающее (спайсы дают 42,8% отравлений несовершеннолетних). Испытанные методы медицинской реабилитации не работают, отдаленные последствия не изучены. Соответственно, невозможно определить стратегию борьбы и необходимые для этого финансовые средства. Что, между прочим, кое-кому даже выгодно - можно понагнетать страху и попросить побольше.

Капризный аноним

В моих руках - недавно увидевшее свет научно-практическое пособие по профилактике и лечению наркозависимости. Адресовано оно сотрудникам УФСИН и МВД. Авторский коллектив - семеро уважаемых специалистов. И вот в этой книжечке черным по белому написано:

«По разным оценкам, число людей, незаконно потребляющих наркотики в России, составляет от 1,6 до 7,3 миллиона... Внутри данной группы есть меньшая, но все еще значительная по объему группа лиц - потребители опиатов (героин, дезоморфин) и психостимулянтов (амфетамин, метамфетамин, мефедрон), которые... имеют большие шансы на развитие наркозависимости...».

Следующий абзац: «Оценочное число людей, незаконно потребляющих опиаты в России, - 1,7 миллиона».

Столь широкий цифровой разброс вызывает откровенное недоумение. Вот на таком уровне, оказывается, находятся наши сегодняшние знания о состоянии и структуре наркопотребления в России.

А есть еще официальная статистика Минздрава. Согласно ей, в 2016 году в России зарегистрированы 496 тыс. наркопотребителей. Из них - 292,4 тыс. наркоманы, из которых 203,6 тыс. еще и пациенты с ВИЧ, гепатитом, туберкулезом и прочим (такие данные были приведены на недавней научно-практической конференции, посвященной комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков).

Разница в цифрах объяснятся просто: Минздрав учитывает лишь тех, кто попал в сферу действия официальной медицины. И в основном потребителей традиционных наркотиков. Количество тех, кто «балуется» спайсами и солями, неизвестно даже приблизительно.

Причина столь оглушающих масштабов латентности хорошо известна. Стигматизация - в переводе на русский «нанесение метки». Клеймо «наркозависимый», как принято считать, может поломать человеку всю жизнь, даже если он с этим делом давно завязал.

И государство относится к данной проблеме с пониманием, идя наркоманам навстречу. Уже несколько лет в наркологических клиниках и диспансерах отменено понятие «учет». Есть обтекаемый термин «диспансерное наблюдение». Причем наблюдаться можно абсолютно анонимно. «Не бойся, дружок, - говорит государство, - только приходи. Положим тебя на чистую кровать, помоем, накормим, кровь почистим. Самые передовые препараты применим. Если согласишься, потом назначим тебе курс медицинской реабилитации. И все это будет для тебя бесплатно!»

Увы, несмотря на означенные заманухи, в приемных покоях наркологических медучреждений народ не толпится. Чаще всего пациенты попадают туда в бессознательном состоянии, на грани жизни и смерти. Их вытаскивают с того света, проводят детоксикацию (по времени от трех дней до недели), после чего они «делают ручкой», забыв представиться.

Поняв, что пряником ничего не добиться, государство взяло в руки кнут. В принятом 25 ноября 2013 года законе № 313-ФЗ появилась формулировка «побуждение больных наркоманией к лечению от наркомании и реабилитации». В числе дополнительных стимулов для оного побуждения стало право суда обязать осужденного наркомана пройти лечение и медицинскую реабилитацию. Для чего в Уголовный кодекс введена новая статья 72.1, за нарушение которой предусмотрена административная ответственность. Согласитесь, это еще не принудительное лечение, с негодованием выброшенное «за борт» постсоветскими борцами за права человека, но уже где-то близко.

Разумеется, тому, кто исполняет данное указание суда, во всякой анонимности уже будет отказано. Он придет в больницу под своей фамилией и как миленький попадет на тот самый учет, хоть и другим словом названный. Правда, если до 2015 года медицинская реабилитация могла длиться до 8 месяцев, то сейчас - до 28 дней (что, как говорят специалисты, просто профанация). Но, как показывает практика, в большинстве случаев больные не выдерживают и этого срока. Получают справку для суда: дескать, был, лечился. А потом так же, как и анонимы, благополучно исчезают.

Карать нельзя жалеть

Но даже те, кто всерьез решил победить свой порок, в обещания государства обойтись без наркоучета категорически не верят. И потому предпочитают обращаться в частные клиники. Там уже бесплатно даже плюнуть не дадут - ценник зашкаливает. Способные осилить эти траты (в основном за счет несчастных родителей, которые зачастую отдают последнее - был бы результат), разумеется, ни в какую статистику тоже не попадают.

Если после медицинской реабилитации возникает желание возвратиться в нормальную жизнь, необходима реабилитация социальная. И здесь ситуация еще более темная. Сколько реабилитационных центров в стране, в точности никто не знает. Государственный сектор - несколько стационаров и немногочисленные учреждения диспансерного типа по линии соцзащиты. Остальное - море частных структур.

Их деятельность - вне всякого контроля. Ни лицензий, ни каких-либо профессиональных стандартов. Кто во что горазд. Чаще всего применяют знаменитую миннесотскую программу «12 шагов». Это когда наркозависимые коллективно излечивают друг друга. Разумеется, анонимно: «Я - Вася Пупкин, наркоман...».

Бывает, «возвращают в жизнь» трудом (причем иногда откровенно рабским), а еще - спортом, театром, голодом, ледяной водой, гипнозом, мантрами, разными заговорами-приговорами. Активно работают на этом поле представители разнообразных религиозных конфессий. В том числе, как говорят, и деструктивных сект.

Обещают результат почти гарантированный - иные даже говорят о длительной ремиссии (переходе болезни в «спящее» состояние) в 80% случаев. Хотя любой честный специалист признает: лучшие мировые показатели - не более 15%.

Назовем вещи своими именами: это бизнес, и, судя по всему, сверхвыгодный. Какой «продукт» и с какими мозгами выдают эти «спасители душ», толком никто не знает. Проверить никого нельзя - сие есть охраняемая законом тайна личной жизни.

И тут автор рискнет позволить себе крамольный вопрос: а почему мы так боимся той самой стигматизации? По нашим улицам ходят сотни тысяч наркозависимых людей, которые либо вообще никогда не лечились, либо «лечились» неизвестно у кого и неизвестно как. Они могут устраиваться на любую работу - хоть в детский сад, хоть в общепит, хоть на стройку. Документы чистые, тестирование на наркотики - да упаси боже! Мы боимся нарушить их права, поранить их нежные души. При этом о наших с вами, нормальных людей, правах никто почему-то не беспокоится.

Вот характерный пример, который привел на той же конференции начальник сектора по обеспечению деятельности Антинаркотической комиссии в Санкт-Петербурге Михаил Коржик:

- Как-то мои подчиненные отправились инспектировать один из автопарков, где базируются маршрутки. Пришли в шесть утра, сразу после выезда их на линию, и обнаружили целое ведро использованных шприцев...

Вопрос даже не в том, как проверяют водителей перед рейсом (подозреваю, что только на наличие алкоголя), а в том, что наркопотребители свободно поступили на работу в автопарк. И у его руководства не было никакой возможности этому воспрепятствовать. В какие базы данных оно могло заглянуть? А ни в какие - нет тех баз.

А теперь, читатель, ответьте честно: готовы ли вы, будучи пассажиром маршрутки, рисковать своим здоровьем или даже жизнью за право несчастного наркомана оставаться неизвестным? Да, это не преступники, а больные люди, но они реально ОПАСНЫ для общества. Тем не менее преступников мы не боимся стигматизировать судимостью, а наркозависимых жалеем. Даже в ущерб себе. Не потому ли, что существование наркомана выгодно слишком многим? Он - «дойная корова» не только для поставщиков наркотиков, но и для тех, кто с наркотиками борется.

Конечно, сказав «А», мы будем вынуждены сказать и «Б». Уйдя от анонимности, придется вернуться и к репрессивным мерам, в том числе и тому же принудительному лечению. И, помяните мое слово, рано или поздно мы к этому придем.

Уж и еж

Логику наших борцов с наркотиками понять непросто. В апреле 2016-го без какого-либо внятного объяснения причин был ликвидирован Госнаркоконтроль. Его функции переданы МВД, но ряд из них (к примеру, профилактика наркопотребления или борьба с транснациональной преступностью) этому ведомству не свойственны и ныне «повисли в воздухе».

15 апреля 2014 года правительством РФ была утверждена государственная программа «Противодействие незаконному обороту наркотиков». Огромный документ, разрабатывавшийся не один год. Но... 31 марта 2017 года другим постановлением правительства его утверждение признано утратившим силу. Я поинтересовался у специалистов: может, принято что-то взамен? Нет, пожимают плечами они, не принято ничего. Так пока и живем - без руля и без ветрил. Между тем в развитие этой программы в регионах принята масса местных законов. Для их выполнения в бюджеты заложены немалые деньги...

Итак, не будет большим преувеличением сказать, что с наркопотреблением мы боремся вслепую, бессистемно и ненаучно. И тем не менее бодро рапортуем об успехах. Как свидетельствует Минздрав, в 2016 году наркоманов стало меньше на 21%. Ежегодно перестают потреблять наркотики 50 тысяч человек.

Однако, учитывая вышеизложенное, можно предположить, что это не результат победы нашей медицины, а просто уход данного контингента «в тень».

Косвенным подтверждением этого стало выступление на конференции Винея Патрика Салданы, регионального директора объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии. Он сообщил печальную весть: Россия - единственный регион в мире, где за последние годы наблюдается резкий рост поражения ВИЧ-инфекцией. Буквально: число зарегистрированных новых случаев заражения в 2010-м - 59 858, а в 2016-м - 103 438. Увеличение почти в два раза! Между тем в других странах эти показатели либо падают, либо практически не растут.

Как известно, наркомания и ВИЧ «ходят рядом», их динамика никак не может быть противоположной. Возникает ощущение абсурда - ведь только в систему наркодиспансеров государство за последние три года вложило 48 миллиардов рублей. И вот результат... Может, как сказал сатирик, надо «что-то в консерватории подправить»?

Не подвластный нашей системе здравоохранения Салдана сказал и вовсе для нас безумную вещь. Весь мир для борьбы с наркозависимостью активно применяет заместительную терапию (прием постепенно уменьшающихся доз метадона). Эффективность этого метода, по его данным, в 6 раз превосходит обычное лечение и в 12 раз - принудительное. Для нас, как известно, метадон - слово ругательное, и тема эта (заменять один наркотик другим - да вы смеетесь?!) закрыта раз и навсегда. Но не тот ли это случай, когда гордыню свою надобно смирить и тщательно обдумать возможность применения у нас мирового опыта?

Что же касается Петербурга, то, по единодушному мнению специалистов, в области борьбы с наркопотреблением он «впереди России всей». Налажено взаимодействие органов здравоохранения, соцзащиты, РПЦ, общественных и некоммерческих организаций. Принято множество постановлений и законов, реализуется масса антинаркотических программ. Да, фиксируется рост первичной заболеваемости наркоманией, но это медицина ставит себе в плюс - дескать, просто стали лучше выявлять.

Но и за этим благополучным фасадом происходят вещи не очень понятные. Например, случившееся в сентябре объединение Городской наркологической больницы и межрайонного наркодиспансера. Последний имел четыре амбулаторных отделения в разных районах города. И по функциям, и по методам работы они от стационара отличались.

Зачем было скрещивать «ежа с ужом»? Медицинских чиновников спрашивать бесполезно - они, как мантру, повторяют лозунг дня: оптимизация. Люди же «с земли» (особенно из тех же амбулаторных отделений) сильно сомневаются: уместна ли в данном случае централизация? Там, на местах, шла «штучная работа», отрабатывались разные методики, а теперь всех под одну гребенку? Без понимания специфики, без учета наработанного опыта... Не получится ли так, что выиграем копейку, а потеряем сто рублей?

Впрочем, бывало, теряли мы и больше... Государство-то у нас богатое.

  • Михаил Рутман
  • Президент США Дональд Трамп заявил, что убийство сотрудников полиции должно караться смертной казнью.
    15.12.2017 Фонтанка
      В ДНР налажены разработка и производство собственного оружия. Об этом в интервью телеграмм-каналу WarGonzo рассказал глава непризнанной республики Александр Захарченко.
    15.12.2017 Фонтанка
    Картина дня: приговор Улюкаеву и дата выборов президента России - Санкт-Петербург.руСколько дали главе Минэкономразвития, почему американский бомбардировщик бежал от российского Су-25 в Сирии и когда же состоятся президентские выборы?
    15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
    По делу о вынутых из старенького дивана 605 млн отправлены под домашний арест четыре петербуржца.
    15.12.2017 Фонтанка
    Мастера травли. Россия стала лидером по кибербуллингу - АиФ СПбСтатья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 50 15/12/2017 Недавнее исследование Всемирной организации здравоохранения показало, что 65% жителей России сталкивались с нападками в Интернете.
    15.12.2017 АиФ СПб
    «Красный треугольник» перестроят в жилой квартал - Санкт-Петербург.руНа территории бывшего завода появятся школы, кинотеатр и даже ботанический сад.
    15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
    Поле "Зенит-арены" превратилось в огромный пляж - Санкт-Петербург.руГазон на новом стадионе на Крестовском острове полностью срезан. «Зенит-арена» осталась без газона.
    15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
    Ясновидящей придется вернуть двушку, за полмиллиона купленную у мужчины с расстройством психики.
    15.12.2017 Фонтанка
    Россия и Египет подписали протокол о возобновлении авиасообщения.  Об этом 15 декабря сообщает телеканал «Дождь» со ссылкой на «Интерфакс».
    15.12.2017 Фонтанка
    Приговор экс-министру экономического развития Алексею Улюкаеву для «Фонтанки» 15 декабря прокомментировал бывший глава и совладелец нефтяной компании ЮКОС Михаил Ходорковский.
    15.12.2017 Фонтанка
    Жителя Ломоносова выселили из квартиры за задолженность за жилищно-коммунальные услуги - ГТРК Санкт-ПетербургС вещами на выезд. По решению суда. 250 тысяч рублей такую задолженность за жилищно-коммунальные услуги накопил житель Ломоносова Игорь Дашкевич.
    15.12.2017 ГТРК Санкт-Петербург
    На территории завода «Красный треугольник» построят школы с детсадами - АиФ СПбТерриторию благоустроят к 2028 году pixabay.com На территории бывшего завода «Красный треугольник» в Петербурге вырастут школы, совмещенные с детскими садами, передает 78.ru .
    15.12.2017 АиФ СПб
    Декан Аграрного университета получил 8 лет колонии за взятку - АиФ СПбЗейналов вымогал у студентов 200 тысяч рублей pixabay.com Установлено, что в 2015 году Зейналов через посредника вымогал у студентов 200 тысяч рублей в обмен на погашение их задолженностей по учебе.
    15.12.2017 АиФ СПб
    Утопленника в черном выловили из Охты - ГАZЕТА.СПбНа проспекте Передовиков. Тело утопленника днем в четверг, 14 декабря, достали из реки Охты в Красногвардейском районе Петербурга, передает «Фонтанка.ру».
    15.12.2017 ГАZЕТА.СПб
    В деле Нелидова пересеклись матрешки и ФСБ - ФонтанкаВ деле экс-губернатора Карелии Нелидова оказалась заинтересована ФСБ. Простодушно подшитые к делу результаты полицейской «прослушки» раскрыли госбезопасность.
    15.12.2017 Фонтанка
    Скриншот instagram.com/masskva/. - Metro ПетербургАлёна Гудеменко Артистка вместе с супругом остаётся в больнице Российская певица Лера Массква, которая в ночь с воскресенья на понедельник чуть не погибла вместе с семьёй в пожаре, всё еще остаётся в больнице.
    15.12.2017 Metro Петербург
    Бригада скорой всю ночь игнорировала звонки жительницы Пушкина. - АиФ СПб
    Мучения блокадницы. Старейшую сотрудницу Мариинки убили за фото Шаляпина
    В Петербурге соцработницу подозревают в организации расправы над 93-летней пенсионеркой.
    АиФ СПб
    Архивное фото. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro Петербург
    В Москве мужчина с ножом изнасиловал девушку
    Станислав Купцов Он задержан Вооруженный ножом мужчина изнасиловал девушку  в Новомосковском административном округе.
    Metro Петербург
    Поезд отрезал ноги бездомному мужчине в Колпино - АиФ СПб
    Поезд отрезал ноги бездомному мужчине в Колпино
    Пострадавший доставлен в реанимацию Артем Дергунов / АиФ Под Петербургом 64-летний мужчина серьезно пострадал, попав под поезд, передает АН «Оперативное прикрытие» .
    АиФ СПб
    В Манеже откроется выставка работ художника Максима Бови - ГТРК Санкт-ПетербургСегодня вечером в рамках Рождественских чтений Петербургской епархии в Манеже откроется выставка работ художника Максима Бови.
    14.12.2017 ГТРК Санкт-Петербург
    "Ёлки Новые" - кадр из фильма. Фото Предоставлено организаторами показа. - Metro ПетербургСидоровская Наталья В Петербурге состоялся предпремьерный показ "Ёлки Новые" В Петербурге как всегда солнечно.
    15.12.2017 Metro Петербург
    Владимир Высоцкий. Фото kinopoisk.ru - Metro ПетербургАлина Данг Концерт в честь юбилея артиста пройдёт в Москве Мультимедийное интерактивное шоу "Высоцкий 80.
    15.12.2017 Metro Петербург
    Рождественская ярмарка в Петербурге. Фото "Metro" - Metro Петербург
    Куда пойти в выходные в Петербурге: афиша 16-17 декабря
    Анна Лутченкова Ярмарки, концерты и "пушистый" забег Рождественские ярмарки Петербурга Ярмарка в ЦПКиО В Центральном парке культуры и отдыха уже в эту пятницу, 15 декабря,
    Metro Петербург
    "Последний богатырь". Фото kinopoisk.ru - Metro Петербург
    Топ-5 главных отечественных фильмов 2017 года
    Любовь Егорова Metro подводит кинематографические итоги года Metro подводит кинематографические итоги года.
    Metro Петербург
    Андрей Звягинцев и Марьяна Спивак. Фото предоставлено Russian film week. - Metro Петербург
    Фильм "Нелюбовь" попал в шорт-лист "Оскара"
    Майя Колесникова Он может стать лучшим фильмом на иностранном языке Фильм Андрея Звягинцева "Нелюбовь" всерьез замахнулся на "Оскар".
    Metro Петербург
    Sofi (София Мальцева). Фото пресс-служба Sofi - Metro ПетербургМихаил Садчиков-младший Исполнительница рассказала о том, как шла к успеху Sofi (София Мальцева), играющая на электровиолончели, представляет свое новое шоу "МаGнит" в Ледовом в Петербурге 15 декабря.
    15.12.2017 Metro Петербург
    В Санкт-Петербурге впервые пройдет элитный турнир "Мастерс" по дзюдо, в котором примет участие сборная России в сильнейшем составе.
    14.12.2017 Петербургский дневник
    ФОТО Алексея Смышляева/Интерпресс Человеческий фактор и лед Российские фигуристки в последнее время не знают себе равных на международной арене, к мировой элите подтягиваются, судя по результатам «Гран-при»,
    15.12.2017 Санкт-Петербургские ведомости
    Sofi (София Мальцева). Фото пресс-служба Sofi - Metro Петербург
    Петербурженка Sofi c электровиолончелью рискнула ради большого шоу
    Михаил Садчиков-младший Исполнительница рассказала о том, как шла к успеху Sofi (София Мальцева), играющая на электровиолончели, представляет свое новое шоу "МаGнит" в Ледовом в Петербурге 15 декабря.
    Metro Петербург
    Cмех работе не помеха!
    ФОТО автора 9 декабря в Доме молодежи при информационной поддержке главной городской газеты «Санкт-Петербургские ведомости» состоялась финальная игра КВН «Лиги Выходного Дня» сезона 2017 года.
    Санкт-Петербургские ведомости
    Завоюем ли титул чемпионов мира на этот раз? - АиФ СПб
    Как объединить экологию и спорт?
    Вячеслав Фетисов организует хоккейный матч на Северном полюсе. На Северной полюсе состоится первый в истории хоккейный матч.
    АиФ СПб
    Станция метро "Старая деревня" снова открыта - Санкт-Петербург.руОпасных предметов не обнаружено. Станция метро «Старая деревня» открыта, сообщили в пресс-службе петербургского метрополитена.
    15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
    Алексей Улюкаев в здании суда. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro ПетербургОльга Захарец Сегодня экс-министру вынесут приговор В Замоскворецком суде Москвы произошла драка.
    15.12.2017 Metro Петербург
    ФОТО Алексея НИКОЛЬСКОГО/пресс-служба президента РФ/ТАСС Вчера президент России Владимир Путин в 13-й раз встретился с российскими и зарубежными журналистами.
    15.12.2017 Санкт-Петербургские ведомости
    Семейство бабочек - Новая газета в СПб
    Семейство бабочек
    Мама Олеся. «Деревня идеальных людей» Когда Олеся была маленькой, трогательное определение «ребенок-бабочка» в России особо не употреблялось, хотя сама болезнь была известна.
    Новая газета в СПб
    Смольный ищет, куда пристроить Орлеанскую деву - Новая газета в СПб
    Смольный ищет, куда пристроить Орлеанскую деву
    Вариант отказа от монументального подношения не рассматривается вовсе: за инициативой стоит обласканный Владимиром Путиным французский политик правого толка.
    Новая газета в СПб
    Арктика: настоящее и будущее
    Иллюстрация Shipkova Elena/shutterstock.com Россия на пороге новой волны масштабного освоения Арктики.
    Санкт-Петербургские ведомости
    Алексей Улюкаев в здании суда. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro ПетербургОльга Захарец Сегодня экс-министру вынесут приговор В Замоскворецком суде Москвы произошла драка.
    15.12.2017 Metro Петербург
    Архивное фото. Фото Getty - Metro ПетербургАнна Лутченкова Диверсию готовила ячейка ИГ, запрещенной в РФ Федеральная служба безопасности предотвратила диверсию в Петербурге, которую планировали совершить террористы 16 декабря.
    15.12.2017 Metro Петербург
    Станцию метро "Ладожская" проверили за 11 минут - Санкт-Петербург.руСтанцию открыли после проверки бесхозного предмета. Станция метро «Ладожская» снова открыта, бесхозный предмет не представлял опасности, сообщили в пресс-службе петербургского метрополитена.
    15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
    Володин: «С Путиным у нашей страны есть будущее» - Единая РоссияКомментарий Председателя Государственной Думы РФ, члена Бюро Высшего совета Партии «Единая Россия» Вячеслава Володина Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин считает логичным решение Владимира Путина пойти
    15.12.2017 Единая Россия
    Рейсы в Египет возобновят в 2018 году, в Каир первые самолеты отправятся уже в феврале.
    15.12.2017 Фонтанка