В Центре Алмазова проведена редкая операция ребенку с гигантской аневризмой

Шестилетнего пациента транспортировали из Махачкалы сразу после подтверждения диагноза.

В Центре Алмазова проведена редкая гибридная нейрохирургическая операция ребенку с гигантской аневризмой мозговой артерии. В Санкт-Петербурге такая операция проведена впервые, сообщили НЕВСКИМ НОВОСТЯМ в учреждении.

У шестилетнего мальчика из Дагестана в течение двух недель произошло четыре внутримозговых кровоизлияния с развитием тяжелой неврологической симптоматики. Было похоже, будто ребенок перенес геморрагический инсульт. После подтверждения редкого для детей диагноза «гигантская аневризма средней мозговой артерии» и заочной консультации пациента транспортировали из Махачкалы в Санкт-Петербург для оказания высокотехнологичной нейрохирургической помощи.

В гибридной операционной врачи выполнили уникальное комбинированное сочетанное вмешательство, длившееся 9 часов. На первом этапе открытым доступом был наложен обходной сосудистый шунт (микроанастомоз) в область артерии, несущей аневризму. Как только проверили, что «запасной» сосуд обеспечивает кровоснабжение головного мозга, перешли ко второму этапу – провели малоинвазивное эндоваскулярное выключение аневризмы из кровотока. Проведенные тут же в операционной ангиография и допплерография подтвердили эффективность выполненных вмешательств.

При этом из-за риска неблагополучного исхода было принято решение не удалять 6-сантиметровую аневризму. Лишенная питания, она постепенно уменьшится в размерах и больше не причинит вреда здоровью ребенка.

Операцию выполнили профессор кафедры нейрохирургии Центра Алмазова Александр Савелло и врач-нейрохирург, Андрей Сергеев .

Специалисты отмечают, распространенность аневризм сосудов головного мозга составляет 10 случаев на 100 тысяч населения в год. Среди общего количества заболевания на детский возраст приходится в среднем около 1-2 процента. При этом гигантские аневризмы у детей описаны в мировой литературе как единичные случаи. Соответственно общепринятых стандартов и алгоритмов лечения данной патологии в детском возрасте не существует, и приходится опираться на современные методики лечения взрослых пациентов.

Прежде всего, это микрохирургическое клипирование, накладывание сосудистых анастомозов, эндоваскулярная эмболизация, установка внутрисосудистых стентов и спиралей.

- Каждая из этих методик имеет свои плюсы и минусы. Только их комбинация может позволить, с одной стороны, минимизировать недостатки, а с другой, суммировать эффективность, и тем самым улучшить исходы заболевания пациентов с наиболее сложными случаями, – убежден заведующий отделением нейрохирургии для детей № 7 Александр Ким .

Однако подобный мультимодальный хирургический подход возможен только в гибридных операционных, которыми до сих пор оборудованы только единичные крупные медицинские центры. В Центре Алмазова такая операционная задействована постоянно, она позволяет объединить усилия высококвалифицированных врачей различной специализации в лечении наиболее сложных больных.

В данном случае команда нейрохирургов с большим опытом микрохирургических и эндоваскулярных методик лечения аневризм у взрослых пациентов, детских нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, ангиохирургов и других специалистов Центра оказала нейрохирургическую помощь ребенку со сложной сосудистой патологией головного мозга на самом высоком уровне.

После проведенного лечения мальчик чувствует себя хорошо. При выписке даны врачебные рекомендации, и далее он будет наблюдаться по месту жительства.

 
По теме
 
На Екатерингофке взорвался чугунный люк - Moika78.Ru Канализационный люк взорвался на дороге и повредил авто. Фото: pixabay.com В Кировском районе Санкт-Петербурга чугунный люк обстрелял осколками автомобилистов.
18.08.2018 Moika78.Ru
Петербуржец сбил столб и оставил улику - Moika78.Ru Автомобилист оставил существенную улику на месте происшествия. Фото: группа "ДТП и ЧП.СПБ" В Кировском районе Санкт-Петербурга автомобилист сбил столб и оставил существенную улику на месте происшествия.
18.08.2018 Moika78.Ru
Лектором выступит студентка, что уже три года живет и учится в Японии. 1 сентября в 16 до 18 часов в «Библиотеке комиксов» состоится лекция, посвященная культуре, быту и жизни одной из самых закрытых стран мира.
18.08.2018 ИА Невские Новости
Шоу "Безликие" останется в Петербурге - Moika78.Ru "Безликие" остаются в Петербурге. Фото: Фото: bezlikie.show Шоу "Безликие", организаторы которого заявили о переезде проекта в Москву, останется в Петербурге.
18.08.2018 Moika78.Ru
«Откуда у слона ноги растут» — экскурсию под таким названием представили петербургским журналистам «Дом культуры Льва Лурье» и ПАО «ТГК-1» в рамках совместного проекта.
18.08.2018 Мой район
Владислава Александрова Актёр рассказал о роли в фильме "Мег: Монстр глубины" В российских кинотеатрах продолжает идти высокобюджетный триллер "Мег:  Монстр глубины",
17.08.2018 Metro Петербург
СШОР "Зенит" – победитель зонального этапа Первенства России среди юношей 2001 года рождения - Федерация футбола СПб Завершился зональный этап Первенства России среди юношей 2001 года рождения (U-17), матчи которого проходили с 12 по 18 августа в Санкт-Петербурге на базе Академии ФК "Зенит".
18.08.2018 Федерация футбола СПб
Окончательно прояснилась "темная" история с кадрами, на которых якобы запечатлен игрок сборной России и одна из звезд ЧМ-2018 [видео] Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin На второй день после того,
18.08.2018 Комсомольская правда
Журналисты «КП» Дмитрий Стешин, Владимир Ворсобин и Виктор Гусейнов отправились на резиновой лодке по Волге и уже добрались до городков Балаково и Вольск [фото] Владимир ВОРСОБИН Дмитрий СТЕШИН Виктор ГУСЕЙНОВ См.
18.08.2018 Комсомольская правда
В Музее Анны Ахматовой в Фонтанном Доме медленно читали «Реквием». В Музее Анны Ахматовой есть такая программа — «медленное чтение», когда не надо торопиться, когда можно обдумать и прочувствовать поэтические строки.
18.08.2018 Мой район
Переговоры Меркель и Путина продолжались три часа - Moika78.Ru Встреча президента РФ Владимира Путина и канцлера ФРГ Ангелы Меркель. Фото: kremlin.ru Переговоры президента России Владимира Путина и канцлера ФРГ Ангелы Меркель продолжались более трех часов.
19.08.2018 Moika78.Ru
Флешмоб на воде. Фото "Metro" - Metro Петербург Анна Лутченкова Сине-бело-голубые одержали победу Фанаты петербургского ФК "Зенит" вечером 17 августа после завершения матча на стадионе "Петровский" провели перфоманс с файерами и шашками с цветным дымом по поводу ра
17.08.2018 Metro Петербург
С 15 августа инженеры строительного контроля НО «Фонд - региональный оператор капитального ремонта общего имущества многоквартирных домов» проводят проверки безопасности строительных лесов, установленных по адресам,
17.08.2018 Жилищный комитет СПб