В Центре Алмазова проведена редкая операция ребенку с гигантской аневризмой

Шестилетнего пациента транспортировали из Махачкалы сразу после подтверждения диагноза.

В Центре Алмазова проведена редкая гибридная нейрохирургическая операция ребенку с гигантской аневризмой мозговой артерии. В Санкт-Петербурге такая операция проведена впервые, сообщили НЕВСКИМ НОВОСТЯМ в учреждении.

У шестилетнего мальчика из Дагестана в течение двух недель произошло четыре внутримозговых кровоизлияния с развитием тяжелой неврологической симптоматики. Было похоже, будто ребенок перенес геморрагический инсульт. После подтверждения редкого для детей диагноза «гигантская аневризма средней мозговой артерии» и заочной консультации пациента транспортировали из Махачкалы в Санкт-Петербург для оказания высокотехнологичной нейрохирургической помощи.

В гибридной операционной врачи выполнили уникальное комбинированное сочетанное вмешательство, длившееся 9 часов. На первом этапе открытым доступом был наложен обходной сосудистый шунт (микроанастомоз) в область артерии, несущей аневризму. Как только проверили, что «запасной» сосуд обеспечивает кровоснабжение головного мозга, перешли ко второму этапу – провели малоинвазивное эндоваскулярное выключение аневризмы из кровотока. Проведенные тут же в операционной ангиография и допплерография подтвердили эффективность выполненных вмешательств.

При этом из-за риска неблагополучного исхода было принято решение не удалять 6-сантиметровую аневризму. Лишенная питания, она постепенно уменьшится в размерах и больше не причинит вреда здоровью ребенка.

Операцию выполнили профессор кафедры нейрохирургии Центра Алмазова Александр Савелло и врач-нейрохирург, Андрей Сергеев .

Специалисты отмечают, распространенность аневризм сосудов головного мозга составляет 10 случаев на 100 тысяч населения в год. Среди общего количества заболевания на детский возраст приходится в среднем около 1-2 процента. При этом гигантские аневризмы у детей описаны в мировой литературе как единичные случаи. Соответственно общепринятых стандартов и алгоритмов лечения данной патологии в детском возрасте не существует, и приходится опираться на современные методики лечения взрослых пациентов.

Прежде всего, это микрохирургическое клипирование, накладывание сосудистых анастомозов, эндоваскулярная эмболизация, установка внутрисосудистых стентов и спиралей.

- Каждая из этих методик имеет свои плюсы и минусы. Только их комбинация может позволить, с одной стороны, минимизировать недостатки, а с другой, суммировать эффективность, и тем самым улучшить исходы заболевания пациентов с наиболее сложными случаями, – убежден заведующий отделением нейрохирургии для детей № 7 Александр Ким .

Однако подобный мультимодальный хирургический подход возможен только в гибридных операционных, которыми до сих пор оборудованы только единичные крупные медицинские центры. В Центре Алмазова такая операционная задействована постоянно, она позволяет объединить усилия высококвалифицированных врачей различной специализации в лечении наиболее сложных больных.

В данном случае команда нейрохирургов с большим опытом микрохирургических и эндоваскулярных методик лечения аневризм у взрослых пациентов, детских нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, ангиохирургов и других специалистов Центра оказала нейрохирургическую помощь ребенку со сложной сосудистой патологией головного мозга на самом высоком уровне.

После проведенного лечения мальчик чувствует себя хорошо. При выписке даны врачебные рекомендации, и далее он будет наблюдаться по месту жительства.

 
По теме
На данный момент уже идет тестирование прототипов. Платежные операторы Visa и MasterCard собираются инкриминировать в банковские карты биометрические системы, считывающие отпечатки пальцев.
21.06.2018
 
180-летие со дня подписания Николаем I Указа об открытии Главной астрономической обсерватории на Пулковской горе, годовщина закладки первого камня и воспоминания о тех,
21.06.2018
Через 4 месяца после того, как Борис Шкляр оказался в больнице с переломами на лице, полученными в результате драки с таксистом, в Сертолово состоялось первое судебное заседание по делу.
20.06.2018 Мой район
Пострадавшую госпитализировали в больницу в тяжелом состоянии. Фото: pixabay.com На юго-западе Петербурге скандал между двумя возлюбленными чуть не закончился смертью женщины.
21.06.2018 Мой район
Водитель смог самостоятельно выбраться из утонувшей машины. Фото: ДТП и ЧП Утром 21 июня на проспекте Шаумяна, 8, автомобиль подпрыгнул на люке, сломал забор и вылетел в реку Охту.
21.06.2018 Мой район
«Петербург» в Театре на Васильевском | Фото: ulma93/Pixabay - Санкт-Петербургские ведомости Фото: ulma93/Pixabay На премьеру спектакля «Петербург» в Театре на Васильевском приехала автор пьесы драматург Юлия Тупикина.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
«Петербург-2103» как мост в будущее | Фото: Дмитрий Соколов - Санкт-Петербургские ведомости Фото: Дмитрий Соколов В ЦВЗ «Манеж» открылась выставка с вызывающим названием «Петербург-2103», подготовленная Университетом ИТМО.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Репродукция Дмитрия Прохорова Место для строительства музейно-выставочного комплекса «Оборона и блокада Ленинграда» (МВК) выбрано окончательно - это Смольная набережная.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Фото: Gellinger/Pixabay Древние рукописи и русский лубок, бесценные фолианты и одна из первых карт Петербурга,
20.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
ЧМ-2018: экономика футбола | Фото: allabadanina/Pixabay - Санкт-Петербургские ведомости Фото: allabadanina/Pixabay Продолжающийся чемпионат мира по футболу прибавляет позитива и петербургским отельерам, не стесняющимся «ковать» прибыль на волне высокого спроса.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Тренер просил, СКА сделал | - Санкт-Петербургские ведомости Переподписав трех хоккеистов, СКА провел промежуточную черту нынешнего межсезонья: из 30 игроков прошлогоднего состава сохранил 23.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
«Мы счастливы, ребята!» | Фото: Михаил Почуев/ТАСС - Санкт-Петербургские ведомости Фото: Михаил Почуев/ТАСС После исторического матча с Египтом игроки из сборной России не выходили к прессе почти час.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Фото: Александр Демьянчук/ТАСС Сборная России на домашнем чемпионате мира досрочно вышла в плей-офф - впервые в своей истории.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Почти ночной приезд сборной Бразилии закончился праздником у их гостиницы Роман БОБРОВ Бразильская тусовка в Петербурге началась задолго до приезда пятикратных чемпионов мира в город.
21.06.2018 Комсомольская правда
Фото автора Когда в начале второго тайма защитник египтян срезал мяч в собственные ворота, приунывшая и притихшая было Конюшенная площадь взорвалась ревом многотысячной толпы российских болельщиков.
21.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Иллюстрация pixabay.com Пилотный «круглый стол», посвященный требованиям к территориям, на которых планируется использование технологий «Умный город», состоялся в СПбГАСУ с участием представителей вузов, бизнеса и чиновников.
20.06.2018 Санкт-Петербургские ведомости
Всех, кто забудет предупредить о псе за забором, будут штрафовать Елена МИХИНА Петербургский ЗакСа на заседании 20 июня во втором чтении утвердил законопроект о табличках, извещающих о собаках на частных территориях.
20.06.2018 Комсомольская правда