Об эпидемиологической обстановке по клещевым инфекциям в Санкт-Петербурге на 15 неделе

Об эпидемиологической обстановке по клещевым инфекциям в Санкт-Петербурге на 15 неделе

Начался сезон инфекций, передающихся клещами.  На 11.04.2018г. зарегистрировано 8 случаев обращений в медицинские организации по поводу присасывания клещей. Нападение клещей произошло на территории Ленинградской области в 2-х случаях, в остальных – на территориях других субъектов Российской Федерации  и иностранных государств.

Клещевой вирусный энцефалит  – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной.

Наибольшему риску заражения подвергаются лица, находящиеся в весеннее-летний период в пригородных лесах, лесопарках, окрестностях индивидуальных садово-огородных участков, примыкающих к лесным массивам. Нападение клещей может происходить в любое время суток и в любую погоду, за исключением сильных дождей.

Как можно заразиться?

  • при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
  • при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
  • при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса, а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
  • Существует также риск заражения другими опасными инфекциям, передающимися клещами - клещевым боррелиозом, моноцитарным эрлихиозом и гранулоцитарным анаплазмозом человека.

    В целях профилактики инфекций, передающихся клещами, ежегодно обрабатывается до 700 га общей площади территорий города, в том числе территории детских загородных оздоровительных учреждений. При энтомологическом контроле эффективности акарицидных обработок территорий детских оздоровительных учреждений клещи не обнаружены.

    Какие основные признаки болезни?

    Для клещевого энцефалита характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

    Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39С, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен - лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

    Кто подвержен заражению?

    К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

    Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу - работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

    Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

    Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

    Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

    Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

    Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

    Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

    Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

  • профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
  • серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
  • Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

    Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

    В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных кабинетах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

    Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

    Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

    Необходимо соблюдать меры личной профилактики клещевого энцефалита и других заболеваний, передающихся  иксодовыми клещами. Выходя в лес, необходимо одеться таким образом, чтобы предотвратить заползание клещей под одежду. Следует также обработать одежду специальными средствами, отпугивающими клещей, и проводить само- и взаимоосмотры каждые 20-30 минут. При осмотре одежды обращайте особое внимание на швы, складки, карманы.

    Присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно скорее,  стараясь не оторвать хоботок, погруженный в кожу.

    Как снять клеща?

    Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.

    Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

    При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
  • место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
  • после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
  • если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
  • Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»  https://78centr.ru/   или иные лаборатории, проводящие такие исследования.

    Основные меры профилактики для населения, планирующего выезд на эндемичные по клещевому энцефалиту территории:

  • обратиться в медицинское учреждение для проведения иммунизации против клещевого вирусного энцефалита;
  • своевременно обращаться  за медицинской помощью в случае обнаружения присосавшегося клеща в лечебное учреждение;
  • незамедлительно  при первых клинических проявлениях (повышение температуры, головные боли, миалгии и др.) обращаться за медицинской помощью лицам, в анамнезе которых имеет место присасывания клеща или нахождение на эндемичной территории; 
  • при посещении природных биотопов (парки, леса, садоводческие хозяйства) соблюдать меры личной профилактики,  использовать защитную одежду и противоклещевые    репелленты.
  •  
    По теме
    О проведении «горячей» линии по  вопросам  профилактики заболеваний, передающихся с укусом клещей Тематическое консультирование по вопросам, связанным с профилактикой клещевого энцефалита,
    В Санкт-Петербурге начался сезон инфекций, передающихся клещами. В медицинские учреждения города уже обратились 6 человек с жалобами на присасывание клещей, в том числе 2 ребенка.
    О заболеваемости гриппом и ОРВИ в Санкт-Петербурге  В Санкт-Петербурге на 15-й календарной неделе заболеваемость гриппом  и  другими  острыми   респираторными     вирусными  инфекциями  (далее ОРВИ) находится на неэпи
    В Петербурге прошел VII Всероссийский конкурс ораторского искусства имени А. Ф. Кони | ФОТО предоставлено организаторами - С.-Петербургские ведомости Речи Анатолия Кони, Романа Руденко, Федора Плевако, Леонида Ячелина, других выдающихся российских юристов и государственных деятелей звучали 21 марта 2024 года в тронном зале исторического здания Главного управления Миню
    С.-Петербургские ведомости