Новости города БезФормата.Ru
Санкт-Петербург
Главные новости
 
Задать вопрос?

Для плановой госпитализации в Петербурге стационар можно выбрать онлайн

Петербург стал первым городом в России, где заработал единый информационный онлайн-ресурс для плановой госпитализации. Что это ноу-хау дает поликлиникам и стационарам? И главное – насколько этот процесс станет теперь для граждан более простым, быстрым и демократичным?

Система обязательного медицинского страхования в нашей стране непрерывно модернизируется вслед за развивающейся сферой здравоохранения. Серьезные изменения в процедуру взаимодействия участников системы ОМС были внесены в 2013 г. приказом Минздрава России, регламентирующим порядок информационного сопровождения пациентов при оказании им медицинской помощи.

В соответствии с этим нормативным актом каждая медицинская организация один раз в сутки, а именно до 9:00, предоставляла в страховые компании всю информацию по коли­честву госпитализированных, по тем, кому в этом было отказано, и по количеству свободных мест в стационарах. Страховые компании должны были передавать эти сведения в поликлиники.

Однако апробация такой схемы на практике показала, что она требует усовершенствования. К примеру, если в стационаре было всего два свободных места, эти данные получали все поликлиники города и на все 24 часа. Понятно, что за столь продолжительное время картина могла существенно измениться и эти места могли быть многократно заняты.

"Поэтому с нашей точки зрения, хотя это и было шагом вперед, проблемы такого мегаполиса, как Петербург, не решало", – заявила замес­титель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Санкт-Петербурга Александра Репина.

Страховые компании не могли с полной уверенностью сказать гражданам, что в этом стационаре есть эти два места, и в 14, и в 15 часов. А у пациента не было возможности выбора медицинской организации, так как не все врачи владели полной информацией о количестве и возможностях тех или иных медорганизаций. "Предполагаемый механизм не давал удалить те болевые точки, что были как у пациента, так и у врачей поликлиник или стационаров", – уточняет руководитель.

Пойди туда, не знаю куда

Более того: даже если пациент получал направление в стационар, дальше решать задачу плановой госпитализации он должен был самостоятельно. Ведь у каждой больницы свои правила: где‑то нужно захватить с собой результаты дополнительных исследований, а где‑то, к примеру, прий­ти натощак, чтобы не терять драгоценное время и провес­ти необходимое обследование в тот же день.

В итоге пациент сбивался с ног, чтобы получить необходимую информацию о том, когда, куда и с какими документами нужно подходить. Врачи в поликлиниках могли узнать о состоянии направленного ими больного только в индивидуальном порядке. А главврачи не имели сведений о том, кто направляет пациентов по показаниям, а кто просто так, чтобы, может быть, не ходить лишний раз на вызов.

Не легче было и стационарам. Бывало так, что все пациенты могли приехать на отборочную комиссию к одному времени. Бывало и наоборот: по каким‑то причинам больной не являлся на комиссию, где его ждали отвлекшиеся на это время от своих непосредственных обязанностей специалисты.

Все это не позволяло минимизировать коли­чество визитов как в стационар, так и к лечащему врачу и существенно затрудняло управление плановой госпитализацией.

Удобно пациенту

Сегодня врач, открыв онлайн-ресурс, может ввести данные больного и увидеть список всех медучреждений, где есть койки нужного профиля, адреса, ближайшие даты работы отборочной комиссии, количество мест. Компьютер подскажет и время ожидания госпитализации, как планируемое (его ставит стационар), так и то, которое он рассчитает по случаям предыдущих госпитализаций. "Сейчас мы просто поворачиваем компьютер к пациенту и говорим: "Ваше право выбирать: хотите лечиться в этой больнице – будете ждать 3 дня. Хотите в другой – 7 дней, а в третьей (там уже нет мест на плановую госпитализацию в ближайшие 30 дней) придется ждать больше, чем преду­сматривает территориальная программа", – объясняет Александра Репина.

В результате выбор делает пациент. И конфликт, который неизменно возникал раньше, разрешается сам собой.

Еще одно ноу-хау – это два дополнительных раздела в направлении. В первом, который распечатывается для пациента, указывается дата посещения отборочной комиссии, куда и когда прийти, что взять с собой. При этом для такого пациента бронируется место. Если в течение 30 минут врач или больной изменили свое решение, это место опять появляется в системе как свободное.

Второй раздел, который остается в системе и на бумаге пациент его не видит, адресован врачу. Открыв документ в стационаре, тот увидит всю дополнительную информацию, в том числе комментарии врача поликлиники.

Особенно важно это в тех случаях, когда у пациента подозревается что‑то серьезное, но требуется обязательное уточнение поставленного диагноза. Пугать человека заранее нельзя, но от врача к врачу передать полную информацию необходимо, что и позволяет сделать новая система. Для доктора это станет своего рода повышением квалификации и поможет ему понять, куда направлять пациента дальше.

"Самое главное, что есть обратная связь, и пациенты из вида не упускаются. Даже если они относятся к своему здоровью халатно", – уточняет заместитель директора ТФОМС.Полезно врачам

Кроме того, система поможет разобраться и с такими случаями, когда, скажем, врач дает пациенту с остеохондрозом позвоночника (не самым тяжелым диагнозом) направления сразу в три медучреждения. Медики понимают: пациент, видимо, просто уломал доктора дать ему направления в надежде, что хоть где‑то его положат. А для страхового представителя это сигнал – надо проводить экспертизу ­качества медпомощи как на этапе поликлиники, так и в стационаре. Одно дело, если пациент нуждается в круглосуточном наблюдении врача. И совсем другое, когда он может пролечиться и в дневном стационаре.

"Три направления недопустимы. Ведь в каждом стационаре работает отборочная комиссия. Это затраты времени врача, и желание пациента где‑то полечиться на стационарной койке обходится слишком дорого для системы", – объясняют в ТФОМС.

В таких случаях, а также если были зарегистрированы необоснованные отказы по госпитализации или приход пациента на отборочную комиссию без необходимого пакета документов, на проверку выходит эксперт ­качества от страховой компании. И, если факты подтверждаются, на виновных налагается штраф.

Оценить работу каждого врача сможет и поликлиника. А город сможет проанализировать, каковы потребности коек по тем или иным заболеваниям, а также какие медучреждения пользуются наибольшим спросом у пациентов.

По словам Александры Репиной, сейчас к единой информационной онлайн-системе подключены стационары всех форм собственности (федеральные, ведомственные, городские), участвующие в программе ОМС, а также все поликлиники, которые имеют прикреп­ленное население. Однако не во всех поликлиниках в каждом кабинете врача есть компьютер, этот вопрос уже должны решать администрация учреждений и органы управления здравоохранением. В дальнейшем возможно подключение к этой системе информации скорой помощи.Заметим, что внедренной системой заинтересовались во многих городах России. И в Северную столицу уже приезжают делегации, готовые перенять петербургский опыт и внедрить у себя самый масштабный информационный проект в системе обязательного медицинского страхования.

"Мы нашли решение проблем и считаем, что наша система повысила доступность медицинской помощи, эффективность и качество работы врачей. Она позволила управлять потоками пациентов, оптимально использовать коечный фонд и эффективно управлять ресурсами", - говорит Александра Репина, заместитель директора ТФОМС Санкт-Петербурга.

К информационной системе подключены: 167 амбулаторно-поликлинических учреждений, 65 стационаров, 7 страховых медицинских организаций. Более 10 тыс. пациентов уже госпитализированы благодаря этому сервису. И эти цифры растут с каждым днем.

Семейство бабочек - Неделя.Ru    Мама Олеся. «Деревня идеальных людей»     Когда Олеся была маленькой, трогательное определение «ребенок-бабочка» в России особо не употреблялось, хотя сама болезнь была известна.
15.12.2017 Неделя.Ru
Семейство бабочек - Новая газета в СПбМама Олеся. «Деревня идеальных людей» Когда Олеся была маленькой, трогательное определение «ребенок-бабочка» в России особо не употреблялось, хотя сама болезнь была известна.
15.12.2017 Новая газета в СПб
Специалистами отдела карантина растений ФГБУ «Ленинградская МВЛ» подтверждено обнаружение карантинного вредного организма – китайская зерновка (Callosobruchus chinensis L.) в партии сушенной фасоли общим весом 1,005 тонны,
15.12.2017 ФГБУ Ленинградская МВЛ
Если человек действительно хочет помогать другим, то использует для этого все ресурсы – материальные, духовные и даже вокальные .
15.12.2017 Первый канал - СПб
Законопроект об онлайн-продаже лекарств принят в первом чтении - СПб ГБУЗ МИАЦГосдума приняла в первом чтении законопроект, разрешающий аптечным организациям продавать безрецептурные препараты через интернет и запрещающий дистанционную продажу рецептурных лекарств.
15.12.2017 СПб ГБУЗ МИАЦ
Женская консультация будет работать по следующему графику: С 25.12.17 по 29.12.17 процедурный кабинет работает до 14:30 26.12.17- ПОСЛЕДНИЙ день приема анализов крови на RW,
15.12.2017 Родильный дом №10
В Петербург привезли 46 тонн манго с нарушениями в документах - РоссельхознадзорВ порту Санкт-Петербурга должностными лицами территориального Управления Россельхознадзора при проведении карантинного фитосанитарного контроля двух партий манго, весом более 46 тонн, прибывших из Бразилии,
15.12.2017 Россельхознадзор
В соответствии с  Постановлением правительства Санкт-Петербурга от 14.11.2017г.
15.12.2017 Стоматологическая поликлиника №9
Губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко открыл в петербургской детской городской больнице № 1 на Авангардной ул, 14, уникальное для всей страны отделение экстренной медицинской помощи.
15.12.2017 Петербургский дневник
Семейство бабочек - Новая газета в СПбМама Олеся. «Деревня идеальных людей» Когда Олеся была маленькой, трогательное определение «ребенок-бабочка» в России особо не употреблялось, хотя сама болезнь была известна.
15.12.2017 Новая газета в СПб
Отделение скорой медицинской помощи открылось сегодня в Детской городской больнице № 1. В торжественной церемонии принял участие губернатор Георгий Полтавченко.
14.12.2017 Администрация г. Санкт-Петербурга
Петербургские активисты установят наблюдение за домами на Тележной. Фото Дарья Есенина, "Metro" - Metro ПетербургДарья Есенина Здания будут обследовать дополнительно За домами на улице Тележной в Петербурге будет установлено наблюдение.
15.12.2017 Metro Петербург
Чтобы уложиться в "золотой час"
Губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко открыл в петербургской детской городской больнице № 1 на Авангардной ул, 14, уникальное для всей страны отделение экстренной медицинской помощи.
Петербургский дневник
Если сосед сошел с ума
Проблема. Около 20% населения нуждаются в психиатрической помощи, но реально обращаются за ней не более 5,5%.
Петербургский дневник
Лекарства получили прописку в городе
За последние несколько лет фармакологическая отрасль Петербурга совершила рывок вперед.
Петербургский дневник
Алексей Улюкаев в здании суда. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro ПетербургОльга Захарец Сегодня экс-министру вынесут приговор В Замоскворецком суде Москвы произошла драка.
15.12.2017 Metro Петербург
Утопленника в черном выловили из Охты - ГАZЕТА.СПбНа проспекте Передовиков. Тело утопленника днем в четверг, 14 декабря, достали из реки Охты в Красногвардейском районе Петербурга, передает «Фонтанка.ру».
15.12.2017 ГАZЕТА.СПб
В Приозерске трое негодяев дважды ограбили одну и ту же 78-летнюю пенсионерку - ГАZЕТА.СПбРазбойники задержаны и заключены под стражу. В Приозерском районе Ленинградской области сотрудники полиции задержали трех мужчин, которые подозреваются в двух разбойных нападениях на одну и ту же пожилую жительницу Приозерска.
14.12.2017 ГАZЕТА.СПб
Бригада скорой всю ночь игнорировала звонки жительницы Пушкина. - АиФ СПб
Мучения блокадницы. Старейшую сотрудницу Мариинки убили за фото Шаляпина
В Петербурге соцработницу подозревают в организации расправы над 93-летней пенсионеркой.
АиФ СПб
Архивное фото. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro Петербург
В Москве мужчина с ножом изнасиловал девушку
Станислав Купцов Он задержан Вооруженный ножом мужчина изнасиловал девушку  в Новомосковском административном округе.
Metro Петербург
Поезд отрезал ноги бездомному мужчине в Колпино - АиФ СПб
Поезд отрезал ноги бездомному мужчине в Колпино
Пострадавший доставлен в реанимацию Артем Дергунов / АиФ Под Петербургом 64-летний мужчина серьезно пострадал, попав под поезд, передает АН «Оперативное прикрытие» .
АиФ СПб
В Манеже откроется выставка работ художника Максима Бови - ГТРК Санкт-ПетербургСегодня вечером в рамках Рождественских чтений Петербургской епархии в Манеже откроется выставка работ художника Максима Бови.
14.12.2017 ГТРК Санкт-Петербург
"Ёлки Новые" - кадр из фильма. Фото Предоставлено организаторами показа. - Metro ПетербургСидоровская Наталья В Петербурге состоялся предпремьерный показ "Ёлки Новые" В Петербурге как всегда солнечно.
15.12.2017 Metro Петербург
Рождественская ярмарка в Петербурге. Фото "Metro" - Metro ПетербургАнна Лутченкова Ярмарки, концерты и "пушистый" забег Рождественские ярмарки Петербурга Ярмарка в ЦПКиО В Центральном парке культуры и отдыха уже в эту пятницу, 15 декабря,
15.12.2017 Metro Петербург
"Последний богатырь". Фото kinopoisk.ru - Metro Петербург
Топ-5 главных отечественных фильмов 2017 года
Любовь Егорова Metro подводит кинематографические итоги года Metro подводит кинематографические итоги года.
Metro Петербург
Андрей Звягинцев и Марьяна Спивак. Фото предоставлено Russian film week. - Metro Петербург
Фильм "Нелюбовь" попал в шорт-лист "Оскара"
Майя Колесникова Он может стать лучшим фильмом на иностранном языке Фильм Андрея Звягинцева "Нелюбовь" всерьез замахнулся на "Оскар".
Metro Петербург
19|07. Фото Предоставлено организаторами - Metro Петербург
Куда сходить в Москве на выходные 16 и 17 декабря: программа
Анна Храмцова Анонсы мероприятий 19|07 Иммерсивный спектакль. История о любви и страсти, мести и предательстве объединит 8 героев дома и 51 зрителя.
Metro Петербург
Sofi (София Мальцева). Фото пресс-служба Sofi - Metro ПетербургМихаил Садчиков-младший Исполнительница рассказала о том, как шла к успеху Sofi (София Мальцева), играющая на электровиолончели, представляет свое новое шоу "МаGнит" в Ледовом в Петербурге 15 декабря.
15.12.2017 Metro Петербург
В Санкт-Петербурге впервые пройдет элитный турнир "Мастерс" по дзюдо, в котором примет участие сборная России в сильнейшем составе.
14.12.2017 Петербургский дневник
ФОТО Алексея Смышляева/Интерпресс Человеческий фактор и лед Российские фигуристки в последнее время не знают себе равных на международной арене, к мировой элите подтягиваются, судя по результатам «Гран-при»,
15.12.2017 Санкт-Петербургские ведомости
Завоюем ли титул чемпионов мира на этот раз? - АиФ СПб
Как объединить экологию и спорт?
Вячеслав Фетисов организует хоккейный матч на Северном полюсе. На Северной полюсе состоится первый в истории хоккейный матч.
АиФ СПб
Мария Киселева. - Metro Петербург
Уникальный спектакль на воде "Сказка о царе Салтане" покажут в Петербурге
Алена Бобрович Поставили его олимпийские чемпионки по синхронному плаванию В дни новогодних каникул, с 27 декабря по 7 января,
Metro Петербург
Нейронный Таль
ФОТО pixabay.com Первая половина декабря выдалась богатой на шахматные события: здесь и последний этап Grand Chess Tour в Лондоне с участием всей мировой элиты, и суперфиналы чемпионата России в Петербурге.
Санкт-Петербургские ведомости
Алексей Улюкаев в здании суда. Фото Василий Кузьмичёнок - Metro ПетербургОльга Захарец Сегодня экс-министру вынесут приговор В Замоскворецком суде Москвы произошла драка.
15.12.2017 Metro Петербург
Объявлены конкурсные процедуры на создание новых и автоматизацию действующих автостоянок.
15.12.2017 Петербургский дневник
Скрин-шот gu.spb.ru. - Metro ПетербургМайя Колесникова В Петербурге стартовала запись в первые классы Более 4 тысяч заявлений было подано в первый день открытия записи в первые классы в Петербурге на 2018-2019 учебный год.
15.12.2017 Metro Петербург
Станцию метро "Ладожская" проверили за 11 минут - Санкт-Петербург.руСтанцию открыли после проверки бесхозного предмета. Станция метро «Ладожская» снова открыта, бесхозный предмет не представлял опасности, сообщили в пресс-службе петербургского метрополитена.
15.12.2017 Санкт-Петербург.ру
ФОТО Алексея НИКОЛЬСКОГО/пресс-служба президента РФ/ТАСС Вчера президент России Владимир Путин в 13-й раз встретился с российскими и зарубежными журналистами.
15.12.2017 Санкт-Петербургские ведомости