Новости города БезФормата.Ru
Санкт-Петербург
Главные новости
 
Задать вопрос?

Для плановой госпитализации в Петербурге стационар можно выбрать онлайн

Петербург стал первым городом в России, где заработал единый информационный онлайн-ресурс для плановой госпитализации. Что это ноу-хау дает поликлиникам и стационарам? И главное – насколько этот процесс станет теперь для граждан более простым, быстрым и демократичным?

Система обязательного медицинского страхования в нашей стране непрерывно модернизируется вслед за развивающейся сферой здравоохранения. Серьезные изменения в процедуру взаимодействия участников системы ОМС были внесены в 2013 г. приказом Минздрава России, регламентирующим порядок информационного сопровождения пациентов при оказании им медицинской помощи.

В соответствии с этим нормативным актом каждая медицинская организация один раз в сутки, а именно до 9:00, предоставляла в страховые компании всю информацию по коли­честву госпитализированных, по тем, кому в этом было отказано, и по количеству свободных мест в стационарах. Страховые компании должны были передавать эти сведения в поликлиники.

Однако апробация такой схемы на практике показала, что она требует усовершенствования. К примеру, если в стационаре было всего два свободных места, эти данные получали все поликлиники города и на все 24 часа. Понятно, что за столь продолжительное время картина могла существенно измениться и эти места могли быть многократно заняты.

"Поэтому с нашей точки зрения, хотя это и было шагом вперед, проблемы такого мегаполиса, как Петербург, не решало", – заявила замес­титель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Санкт-Петербурга Александра Репина.

Страховые компании не могли с полной уверенностью сказать гражданам, что в этом стационаре есть эти два места, и в 14, и в 15 часов. А у пациента не было возможности выбора медицинской организации, так как не все врачи владели полной информацией о количестве и возможностях тех или иных медорганизаций. "Предполагаемый механизм не давал удалить те болевые точки, что были как у пациента, так и у врачей поликлиник или стационаров", – уточняет руководитель.

Пойди туда, не знаю куда

Более того: даже если пациент получал направление в стационар, дальше решать задачу плановой госпитализации он должен был самостоятельно. Ведь у каждой больницы свои правила: где‑то нужно захватить с собой результаты дополнительных исследований, а где‑то, к примеру, прий­ти натощак, чтобы не терять драгоценное время и провес­ти необходимое обследование в тот же день.

В итоге пациент сбивался с ног, чтобы получить необходимую информацию о том, когда, куда и с какими документами нужно подходить. Врачи в поликлиниках могли узнать о состоянии направленного ими больного только в индивидуальном порядке. А главврачи не имели сведений о том, кто направляет пациентов по показаниям, а кто просто так, чтобы, может быть, не ходить лишний раз на вызов.

Не легче было и стационарам. Бывало так, что все пациенты могли приехать на отборочную комиссию к одному времени. Бывало и наоборот: по каким‑то причинам больной не являлся на комиссию, где его ждали отвлекшиеся на это время от своих непосредственных обязанностей специалисты.

Все это не позволяло минимизировать коли­чество визитов как в стационар, так и к лечащему врачу и существенно затрудняло управление плановой госпитализацией.

Удобно пациенту

Сегодня врач, открыв онлайн-ресурс, может ввести данные больного и увидеть список всех медучреждений, где есть койки нужного профиля, адреса, ближайшие даты работы отборочной комиссии, количество мест. Компьютер подскажет и время ожидания госпитализации, как планируемое (его ставит стационар), так и то, которое он рассчитает по случаям предыдущих госпитализаций. "Сейчас мы просто поворачиваем компьютер к пациенту и говорим: "Ваше право выбирать: хотите лечиться в этой больнице – будете ждать 3 дня. Хотите в другой – 7 дней, а в третьей (там уже нет мест на плановую госпитализацию в ближайшие 30 дней) придется ждать больше, чем преду­сматривает территориальная программа", – объясняет Александра Репина.

В результате выбор делает пациент. И конфликт, который неизменно возникал раньше, разрешается сам собой.

Еще одно ноу-хау – это два дополнительных раздела в направлении. В первом, который распечатывается для пациента, указывается дата посещения отборочной комиссии, куда и когда прийти, что взять с собой. При этом для такого пациента бронируется место. Если в течение 30 минут врач или больной изменили свое решение, это место опять появляется в системе как свободное.

Второй раздел, который остается в системе и на бумаге пациент его не видит, адресован врачу. Открыв документ в стационаре, тот увидит всю дополнительную информацию, в том числе комментарии врача поликлиники.

Особенно важно это в тех случаях, когда у пациента подозревается что‑то серьезное, но требуется обязательное уточнение поставленного диагноза. Пугать человека заранее нельзя, но от врача к врачу передать полную информацию необходимо, что и позволяет сделать новая система. Для доктора это станет своего рода повышением квалификации и поможет ему понять, куда направлять пациента дальше.

"Самое главное, что есть обратная связь, и пациенты из вида не упускаются. Даже если они относятся к своему здоровью халатно", – уточняет заместитель директора ТФОМС.Полезно врачам

Кроме того, система поможет разобраться и с такими случаями, когда, скажем, врач дает пациенту с остеохондрозом позвоночника (не самым тяжелым диагнозом) направления сразу в три медучреждения. Медики понимают: пациент, видимо, просто уломал доктора дать ему направления в надежде, что хоть где‑то его положат. А для страхового представителя это сигнал – надо проводить экспертизу ­качества медпомощи как на этапе поликлиники, так и в стационаре. Одно дело, если пациент нуждается в круглосуточном наблюдении врача. И совсем другое, когда он может пролечиться и в дневном стационаре.

"Три направления недопустимы. Ведь в каждом стационаре работает отборочная комиссия. Это затраты времени врача, и желание пациента где‑то полечиться на стационарной койке обходится слишком дорого для системы", – объясняют в ТФОМС.

В таких случаях, а также если были зарегистрированы необоснованные отказы по госпитализации или приход пациента на отборочную комиссию без необходимого пакета документов, на проверку выходит эксперт ­качества от страховой компании. И, если факты подтверждаются, на виновных налагается штраф.

Оценить работу каждого врача сможет и поликлиника. А город сможет проанализировать, каковы потребности коек по тем или иным заболеваниям, а также какие медучреждения пользуются наибольшим спросом у пациентов.

По словам Александры Репиной, сейчас к единой информационной онлайн-системе подключены стационары всех форм собственности (федеральные, ведомственные, городские), участвующие в программе ОМС, а также все поликлиники, которые имеют прикреп­ленное население. Однако не во всех поликлиниках в каждом кабинете врача есть компьютер, этот вопрос уже должны решать администрация учреждений и органы управления здравоохранением. В дальнейшем возможно подключение к этой системе информации скорой помощи.Заметим, что внедренной системой заинтересовались во многих городах России. И в Северную столицу уже приезжают делегации, готовые перенять петербургский опыт и внедрить у себя самый масштабный информационный проект в системе обязательного медицинского страхования.

"Мы нашли решение проблем и считаем, что наша система повысила доступность медицинской помощи, эффективность и качество работы врачей. Она позволила управлять потоками пациентов, оптимально использовать коечный фонд и эффективно управлять ресурсами", - говорит Александра Репина, заместитель директора ТФОМС Санкт-Петербурга.

К информационной системе подключены: 167 амбулаторно-поликлинических учреждений, 65 стационаров, 7 страховых медицинских организаций. Более 10 тыс. пациентов уже госпитализированы благодаря этому сервису. И эти цифры растут с каждым днем.

В минувшую пятницу в Адмиралтейском районе прошла акция «Россия, тестируйся!».
21.08.2017 Адмиралтейский район
Клиника Анны Назаренко - это единственная в России и странах СНГ профессиональная организация, которая уже больше 10 лет специализируется на лечении пищевых расстройств.
21.08.2017 МК в Питере
Состоялся ответный визит директора Онкоцентра в Сычуаньскую больницу и институт рака - ОнкоцентрВ рамках обмена делегациями состоялся ответный визит директора ГБУЗ СПб КНпЦСВМП (о),  главного химиотерапевта Санкт-Петербурга,
21.08.2017 Онкоцентр
Летний оздоровительный сезон для детей с Васильевского острова завершается - Василеостровской район779 детей с Васильевского острова получили возможность отдохнуть и поправить здоровье в летних лагерях.
21.08.2017 Василеостровской район
flag 10 - Городская поликлиника №44
21.08.2017 Городская поликлиника №44
Весна и осень – время заболеваемости гриппом и ОРВИ (острым респираторным вирусным заболеванием), и время, когда остро встает вопрос об их профилактики и своевременном лечении.
21.08.2017 Городская поликлиника №40
1 декабря 2016 года с 13.00.-16.00. на ул. Малая Садовая состоится АКЦИЯ,
21.08.2017 Городская поликлиника №40
Приглашаем на диспансеризацию в 2017 году пациентов (прикрепленных по полису ОМС к нашей поликлинике) определенного возрастного периода (с годом рождения): 1921,1924,1927,1930,1933, 1936,1939,1942,1945,1948,
21.08.2017 Городская поликлиника №40
С февраля 2017 года поликлиника предоставляет возможность оплатить медицинские услуги с помощью банковских карт.
21.08.2017 Городская поликлиника №40
Врачи в Петербурге спасают отравленную метадоном женщину. У пациентки, впавшую в гипоксическую кому, также  диагностированы ожоги ног.
21.08.2017 Петербургский дневник
Состоялся ответный визит директора Онкоцентра в Сычуаньскую больницу и институт рака - ОнкоцентрВ рамках обмена делегациями состоялся ответный визит директора ГБУЗ СПб КНпЦСВМП (о),  главного химиотерапевта Санкт-Петербурга,
21.08.2017 Онкоцентр
1 декабря 2016 года с 13.00.-16.00. на ул. Малая Садовая состоится АКЦИЯ,
21.08.2017 Городская поликлиника №40
Лечение созависимости в Клинике Назаренко
Клиника Анны Назаренко - это единственная в России и странах СНГ профессиональная организация, которая уже больше 10 лет специализируется на лечении пищевых расстройств.
МК в Питере
Полосатый сезон | Иллюстрация pixabay.com - Санкт-Петербургские ведомости
Полосатый сезон
Иллюстрация pixabay.com На прилавках петербургских магазинов сейчас уже полно дынь и арбузов, прибывших с полей Дагестана, Краснодарского края и Астраханской области.
Санкт-Петербургские ведомости
На троечку | Иллюстрация pixabay.com - Санкт-Петербургские ведомости
На троечку
Иллюстрация pixabay.com Петербургское отделение Общероссийского народного фронта (ОНФ) презентовало первые результаты проекта «Народная оценка качества» в поликлиниках и больницах северной столицы.
Санкт-Петербургские ведомости
Потолок в торговом комплексе в Приморском районе Петербурга обвалился вечером 20 августа.
20.08.2017 Фонтанка
Тело мужчины отправили в морг на вскрытие - Комсомольская правдаТело обнаружили на чердаке дома Максим СЮ true_kpru Страшную находку в Невском районе Северной столицы сделали в минувшее воскресенье около двух часов дня.
21.08.2017 Комсомольская правда
Супруг пропавшей рассказал, что она исчезла в Удельном парке. - Комсомольская правдаЖенщина ушла из дома, поругавшись с мужем Ирина ЛИСОВА true_kpru Сотрудница Смольного, которую накануне потеряли в Удельном парке Северной столицы, вернулась домой живой и здоровой.
21.08.2017 Комсомольская правда
Тушили пожар два пожарных расчета. - Комсомольская правда
На Пулковском шоссе сгорели сразу два автомобиля
В автомобиле марки "Мерседес" выгорел отсек двигателя и багажник Ирина ЛИСОВА true_kpru С серьезным пожаром в ночь с воскресенья на понедельник боролись сотрудники пожарно-спасательной бригады Северной столицы.
Комсомольская правда
Женщину, которую зять несколько раз ударил ножом, доставили в больницу - Комсомольская правда
Ссора между тещей и зятем в Петербурге привела к поножовщине
Женщина находится в больнице в тяжелом состоянии Ирина ЛИСОВА true_kpru Отношения между тещей и зятем давно стали притчей во языцех.
Комсомольская правда
В Петербурге пьяный зять изрезал ножом свою тещу - АиФ СПб
В Петербурге пьяный зять изрезал ножом свою тещу
Пострадавшая выжила и была госпитализирована Елена Иванова / АиФ На место происшествия прибыли сотрудники Росгвардии.
АиФ СПб
Россияне — о том, пойдут ли они смотреть фильм Учителя «Матильда» - Город812Минкульт выдал прокатное удостоверение фильму «Матильда» Алексея Учителя, несмотря на возмущение Натальи Поклонской и письма Рамзана Кадырова.
21.08.2017 Город812
Диляра Вагапова приглашает поклонников «Мураками» на день рождения - Городовой.спб.РуДень рождения Диляры Вагаповой, солистки группы «Мураками», которая покорила немало сердец своим потрясающим голосом, коллектив отпразднует вместе с поклонниками на сцене петербургского клуба уже 14 сентября.
21.08.2017 Городовой.спб.Ру
«Яндекс» выпустил мультфильм о реформах Петра I - Санкт-Петербург.руРолик опубликовали к 320-летию посещения императором Европы. «Яндекс» выпустил четырехминутный мультфильм о реформах Петра I, которые он провел после путешествия за границу.
21.08.2017 Санкт-Петербург.ру
Динозавры, землеройки и гадкие лебеди | Иллюстрация Shai Halud/shutterstock.com - Санкт-Петербургские ведомости
Динозавры, землеройки и гадкие лебеди
Иллюстрация Shai Halud/shutterstock.com Среди текстов, прошедших в этом сезоне в шорт-лист премии «Новые горизонты», пятый год вручающейся за нонконформистские произведения в жанре фантастики, практически нет случайных,
Санкт-Петербургские ведомости
Умеющий все | ФОТО Вячеслава ПРОКОФЬЕВА/ТАСС - Санкт-Петербургские ведомости
Умеющий все
ФОТО Вячеслава ПРОКОФЬЕВА/ТАСС Именно так значилось в титрах всех картин его официальное имя до отъезда в Америку: Андрей Михалков-Кончаловский.
Санкт-Петербургские ведомости
Хочу с крыши посмотреть на любимый город - Новая газета в СПб
Хочу с крыши посмотреть на любимый город
В свои 87 лет Римма Петровна прилетела из Омска в Петербург на монтаж и открытие своей выставки.
Новая газета в СПб
На хоккей в шортах | ФОТО Романа ПИМЕНОВА/ИНТЕРПРЕСС - Санкт-Петербургские ведомостиФОТО Романа ПИМЕНОВА/ИНТЕРПРЕСС Парадокс, но на хоккей в ближайшие дней десять можно ходить в шортах, если погода не подведет.
21.08.2017 Санкт-Петербургские ведомости
Очень мокрое дело «Зенита» | Вчера. Пермь. «Амкар» - «Зенит» - 0:1. Игроки хозяев только что из трусов не выпрыгивали, но отнять очки у зенитовцев не смогли. ФОТО www.fc-zenit.ru - Санкт-Петербургские ведомостиВчера. Пермь. «Амкар» - «Зенит» - 0:1. Игроки хозяев только что из трусов не выпрыгивали, но отнять очки у зенитовцев не смогли.
21.08.2017 Санкт-Петербургские ведомости
Коротко 21 августа 2017 | Иллюстрация pixabay.com - Санкт-Петербургские ведомостиИллюстрация pixabay.com БАСКЕТБОЛ. «Зенит» отдал центрового Андрея Десятникова в аренду в польский клуб «Щецин» на предстоящий сезон.
21.08.2017 Санкт-Петербургские ведомости
СКА ищет землю | - Санкт-Петербургские ведомости
СКА ищет землю
На Заячьем острове в субботу прошла презентация главной хоккейной команды Петербурга.
Санкт-Петербургские ведомости
Кошмары экс-чемпиона | - Санкт-Петербургские ведомости
Кошмары экс-чемпиона
Возвращение в шахматы тринадцатого чемпиона мира не получилось триумфальным - на четвертом этапе Grand Chess Tour по быстрым шахматам и блицу в Сент-Луисе Гарри Каспаров занял восьмое место при десяти участниках.
Санкт-Петербургские ведомости
«Яндекс» выпустил мультфильм о реформах Петра I - Санкт-Петербург.руРолик опубликовали к 320-летию посещения императором Европы. «Яндекс» выпустил четырехминутный мультфильм о реформах Петра I, которые он провел после путешествия за границу.
21.08.2017 Санкт-Петербург.ру
с 10.00 22 августа 2017 года и  ориентировочно  до 00.
21.08.2017 Красногвардейский район
Выигрывай и получай каждый месяц букет цветов! - Санкт-Петербург.руИнтернет-магазин цветов Семицветик начинает конкурс с очень дорогими призами.
21.08.2017 Санкт-Петербург.ру
На хоккей в шортах | ФОТО Романа ПИМЕНОВА/ИНТЕРПРЕСС - Санкт-Петербургские ведомостиФОТО Романа ПИМЕНОВА/ИНТЕРПРЕСС Парадокс, но на хоккей в ближайшие дней десять можно ходить в шортах, если погода не подведет.
21.08.2017 Санкт-Петербургские ведомости
Хочу с крыши посмотреть на любимый город - Неделя.Ru    В свои 87 лет Римма Петровна прилетела из Омска в Петербург на монтаж и открытие своей выставки.
21.08.2017 Неделя.Ru